Valtimotaudit

Matti Tolonen on laillistettu lääkäri, lääketieteen ja kirurgian tohtori, Helsingin yliopiston dosentti. Hänet tunnetaan yhtenä Suomen luontaislääketieteen uranuurtajista.

Valvoja: Matti Tolonen

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 21 Heinä 2012 13:23

Matti Tolonen
Lääkäri, eläkkeellä

http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 12 Syys 2012 14:38

Kalkki se on mikä sydäntautia aiheuttaa, eikä kolesteroli
Verisuonikirurgi Tanja Somppi esitteli taannoin (muistaakseni) TV:n A-talk-ohjelmassa ? johon osallistuivat myös Pekka Puska ja Mikael Fogelholm ? potilaansa reisivaltimosta poistamaansa kalkkimöykkyä. Hän esitti käsityksenään, että kalkki se on joka valtimoita tukkii eikä kolesteroli. PP ja MF soittivat vanhaa levyä ?tiedeyhteisön konsuksesta?, jonka mukaan rasvainen ruoka ja kolesteroli ovat syyllisiä.
Somppi saa nyt tukea maailmankuulusta Rotterdamin tutkimuksesta. Sen mukaan tuore sydämen vajaatoiminta johtuu useimmiten juuri sepelvaltimoiden kalkkiutumisesta, jonka aste voidaan mitata tietokoneella coronary artery calcium (CAC) screening. Tällainen tutkimus tehtiin Erasmus Medical Centerossä, Rotterdamissa 1897 potilaalle, keski-iältään 69,9 vuotta. Heidän tilaansa seurattiin keskimärin 6,8 vuotta. Sinä aikana ilmeni 78 uutta sydämen vajaatoimintaa ja 76 uutta ei-fataalia sepelvaltimotautia.
Kun CAC-skoori oli yli 400, oli sydämen vajaatoiminnan riski 4,1-kertainen verrattuna alle 10: skooriin. Kun tilastokäsittelyssä poistettiin sepelvaltimotautipotilaat, riski oli yhä 2,9-kertainen. CAC tulisikin lisätä sydänpotilaiden tutkimuksiin, ehdottavat tutkijat. Tietänetkö sinä, mikä ehkäisee kalkin kertymistä valtimoiden seinämiin? Lue alla olevasta linkistä.

Leening MJG, Elias-Smale SE, Kavousi M, et al. Coronary calcification and the risk of heart failure in the elderly: The Rotterdam Study. JACC Cardiovasc Imaging 2012; 5:874-880.

Owens AT and Jessup M. What if we could prevent heart failure? JACC Cardiovasc Imaging 2012; 5:881-883.
Sydäntautien ehkäisy ja itsehoito
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 14 Syys 2012 16:00

Ubikinoni korjaa valtimoiden endoteelin vaurioita
lue alla oleva juttu
Viimeksi muokannut Matti Tolonen 14 Syys 2012 16:06, yhteensä muokattu 1 kertaa.
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 14 Syys 2012 16:01

lue alla oleva tutkimus
Viimeksi muokannut Matti Tolonen 14 Syys 2012 16:07, yhteensä muokattu 1 kertaa.
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 14 Syys 2012 16:02

Ubikinoni korjaa valtimoiden endoteelin vaurioita
Endoteelin toimintahäiriö tarkoittaa sitä, ettei valtimo kykene joustamaan verenkierron vaatimusten mukaisesti. Valtimo on jäykkä ja ahdas, jolloin verenvirtaus on huonoa. Tila ennakoi sydän- ja/tai aivoinfarktia. Häiriön hoito pienentää infarktien riskiä jopa 86 %. Näin ollen kardiologiassa tutkitaan uusia keinoja parantaa endoteelin toimintaa. Yksi tällainen keino on ubikinonin eli koentyymi Q10:n nauttiminen ravintolisänä.

Viiteen kliiniseen tutkimukseen, jotka oli julkaistu ennen 1.7.2011 oli osallistunut 194 potilasta, iältään 34?69 vuotta. Hoitojaksot vaihtelivat 4 ja 12 viikon välillä ja ubikinonin päiväannokset 150 ja 300 mg:n välillä. Ubikinonin anto, annoksella 200?300 mg päivässä, paransi merkitscvästi endoteelin toimintahäiriöitä. Ubikinoni toimii sekä antioksidanttina että anti-inflammatorisena yhdisteenä. Tulokset puoltavat reilua ubikinonin käyttöä potilailla, joilla on valtimoiden sisäseinämän endoteelin toimintahäiriöitä. Heihin kuuluvat muun muassa sepelvaltimotautia sairastavat henkilöt ja diabeetikot.

Koontitutkimuksen julkaisi sydänlääkäreiden ammattilehti Atherosclerosis huhtikuussa 2012. Sen jälkeen on ilmestynyt uusi hiiritutkimus, joka osoittaa ubikinonin korjaavan diabeteksen aiheuttamaa endoteelin toimintahäiriöitä.

Tässä yhteydessä on syytä erityisesti korostaa tarvittavaa ubikinonin päiväannosta, joka on siis yli 150 mg. Monissa valmisteissa on vain 10?30 mg, mikä ei riitä antamaan toivottua vaikutusta. Lääkärilehden keskustelupalstalta näkyy, ettei läheskään kaikilla lääkäreillä ole käsitystä siitä, mitä ubikinoni on, mikä on sen vaikuttava annos ja mistä sitä saa (moni luulee sitä repeptilääkkeeksi, jota saa vain apteekista). Otan itse ja suosittelen muillekin 200 mg/vrk (2x100mg kapselin).

Gao L, Mao Q, Cao J, et al. Effects of coenzyme Q10 on vascular endothelial function in humans: A meta-analysis of randomized controlled trials. Atherosclerosis 2012;221 (2), 311-316
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 15 Syys 2012 10:42

Kohonneiden triglyseridien hoito-ohjeet uusittu
Aikuisten seerumin triglyseridien pitoisuus (TG, Trigly) tulisi mitata kerran viidessä vuodessa, koska kohonneet arvot lisäävät mahdollisesti sydän- ja valtimotautien sekä haimatulehduksen riskiä. Henkilöt, joiden Trigly on koholla, tarvitsevat lisätutkimuksia ja hoitoa mahdollisen lihavuuden, kohonneen verenpaineen, epänormaalin sokeritasapainon ja maksan toimintahäiriön vuoksi, sanotaan uusissa ohjeissa (Berglund ym. 2012). Tiivistetysti:
? Trigly mitataan paastoverestä
? Jos lukema on koholla, tulee tehdä lisätutkimuksia sekundaaristen syiden selvittämiseksi ja hoitamiseksi (hormonihäiriöt, lääkitys)
? Primaarinen hypertriglyseridemia vaatii muiden kardiovaskulaaristen riskien seulontaa, myös sukuhistoria selvitettävä
? Ylipainoiset ja lihavat tarvitsevat elämäntapaohjeistusta ml. dieetti- ja liikuntaohjeet, jotta paino saataisiin hallintaan
? Ravintorasvoja ja yksinkertaisia hiilihydraatteja tulee vähentää lääkehoidon rinnalla, jotta haimatulehduksen riski pienenisi
? Lievästi kohonneet Triglyt: non-HDL-kolesteroli tulisi saada National Cholesterol Education Panel Adult Treatment Panel (NCEP ATP III) -ohjeiden mukaiseksi.
? Fibraatit ovat ensisijainen lääkitys Triglyn alentamiseen silloin iun on haimatulehduksen riski.
? Fibraatit, niasiini (B3-vitamiini) tai omega-3-rasvahapot (EPA ja DHA) käyttöön joko yksin tai yhdessä statiinien kanssa kohtuullisen ja vaikean hypertriglyceridemian hoidossa.
? Statiineja ei pidä käyttää monoterapiana vaikeassa hypertriglyseridemiassa (triglycerides of > 1000 mg/dl= 11,29 mmol/l), vaikka statiinit voivatkin muokata kardiovaskulaarista riskiä.
Berglund L, Brunzell JD, Goldberg AC, et al. Evaluation and treatment of hypertriglyceridemia: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2012; 97:2969.

Kalaöljyn käytöstä: Peruskalaöljy ei riitä, vaan tulee käyttää etyylieströityjä valmisteita, joista saa omega-3:a 2-4 g/vrk. FDA on hyväksynyt sekä E-EPA+E-DHA- että puhtaan E-EPAn reseptiläkkeiksi, joiden indikaatio on triglyseridien alentaminen. Myös VHH-dieetti alentaa Tryglyjä, vaikkei sitä vielä taideta suoraan sanoa missään virallisissa ohjeissa.
FDA approves EPA-only omega-3 PUFA capsule for high TG
Yhdysvaltain lääkelaitos FDA hyväksyi E-EPAn lääkkeeksi
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 15 Loka 2012 12:02

Ubikinoni ja B6-vitamiini suojaavat sepelvaltimoita
Terveisiä Suomen Sydänliittoon: Veren runsas ubikinonin (Q10) ja B6-vitamiinin pitoisuus vähentävät sepelvaltimotaudin riskiä, kertoo uusi taiwanilainen tutkimus. Q10 ja B6 näyttävät toimivan synergisesti. Tutkimukseen osallistui 45 sepelvaltimotautipotilasta ja 87 verrokkia. Kaikilta mitattiin verestä Q10 ja B6-pitoisuudet. Potilaiden pitoisuudet olivat huomattavasti pienemmät kuin verrokkien. Q10:n pitoisuus tulisi olla vähintään 516 nmol/l ja B6:n 60 nmol/l, jolloin sepelvaltimotaudin riski pienenee, kirjoittavat tutkijat Nutrition Research -lehdessä. Tulokset puoltavat kollega Pentti Raasteen kanssa Sydäntautien ehkäisy ja itsehoito -oppaassa esittämiämme näkemyksiä.

Nutraingredients.com 12.10.2012
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 15 Loka 2012 21:30

Kardiologit lääketeollisuuden palveluksessa
Diabeetikkojen sydämen suojaus

Ei ainuttakaan mainintaa sepelvaltimoita ja /tai sydäntä suojaavista ravintolisistä.
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 06 Marras 2012 16:56

Amerikkalaisten mieslääkäreiden tutkimus II:ssa ei saatu näyttöä sitä, että monivitamiini-hivenainepilleri päivittäin nautittuna ehkäisi sydän- ja verisuonitauteja. Aineistona oli lähes 15 000 alunperin tervettä lääkäriä, joita seurattiin yli 10 vuotta. En ihmettele lääkäreiden tulosta, sillä sydäntautien ehkäisyssä olisi pitänyt nauttia samanaikaisesti myös kalaöljyä ja muita ravintolisiä (joista hyviä ovat mm. berberiini, D-vitamiini, karnosiini, magnesium ja ubikinoni). Silloin olisi voinut tulla eroa lumeryhmään nähden. Tässä on syytä erityisesti huomata, että kyseessä oli hyvin terveystietoisten miesten aineisto. Muunlaisessa väestössä vitamiinien suojavaikutus voi olla suurempi.

Toisaalta samassa tutkimuksessa ilmeni kuitenkin yllättäen, että vitamiini-hivenainepillerin nauttiminen vähensi syöpätautien riskiä kahdeksan prosenttia, mikä on paljon. Jos eturauhassyövät jätetään pois tarkastelusta (koska niissä ei havaittu vähennystä), niin vitamiinien suojavaikutus oli 12 %, mikä on todella erinomainen tulos. Suomessa se merkitsisi noin 2500 syöpää vähemmän vuodessa. Kas, kun ei suomalainen valtamedia lainkaan uutisoi tätä tulosta, joka julkaistiin Amerikan Lääkärilehdessä (JAMAssa).
Tohtori Elliot Antmanin videohaastattelu 8 min
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Valtimotaudit

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 11 Joulu 2012 22:13

Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Valtimotaudit

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 12 Joulu 2012 11:57

Naisten äkillisen sydänpysähdyksen ehkäisy
Journal of Americal Colloge of Cardiologyn artikkelin alussa luetellaan joukko riskitekijöitä ja lopussa ehkäiseviä seikkoja, mm. kalaöljyn omega-3-rasvahapot EPA ja DHA, magnesium, D-vitamiini ja ubikinoni (koentsyymi Q10).

Eräs YLE:n toimittaja kertoi minulle olleensa Suomen Sydänliiton tilaisuudessa, jossa oli sanottu, että ubikinoni on heidän kiellettyjen aineidensa joukossa. Tämä on sitä konsensusta, joka ei kuulu tieteeseen: Ollaan jääräpäisesti jotakin mieltä, kun kerran on yhdessä niin sovittu, ja viitataan kintaalla tieteellisiin tutkimuksiin, jos ne osoittavat muuta. Suomalaiset sydänpotilaat saavat mieluummin kärsiä ja kuolla kuin nauttia ravintolisiä.
Foodconsumer.org.12.12.2012

Uutta tutkittua tietoa ubikinonista
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Valtimotaudit

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 05 Tammi 2013 17:44

Suomalaistutkimus tukee Barkerin hypoteesia
Omega-3:t ehkäisevät sikiöaikaisen vajaaravitsemuksen aiheuttamia valtimomuutoksia myöhemmin elämässä.

Englantilainen tohtori David C. Barker esitti 1986 hypoteesin (Foetal Origins of Adult Disease), jonka mukaan sikiöaikainen vajaaravitsemus lisää lapsen sairastumisen, eritoten diabeteksen ja sydän- ja verisuonitaudin vaaraa myöhemmin elämässä. Tauti voi ilmetä lapsuudessa tai ehkä vasta 50 vuotta myöhemmin. Barkerille naureskeltiin pitkään ja hän joutui tiedeyhteisön epäsuosioon. Monet uudet tutkimukset tukevat kuitenkin Barkerin hypoteesia, ja suomalaisetkin tutkijat tekevät hänen kanssaan yhteistyötä. Nyt tiedetään esimerkiksi, että raskauden aikana nautittu kalaöljy lisää syntyvän lapsen älykkyyttä ja syntymän jälkeen vauvoille annettu kalaöljy ehkäisee mm. verenpainetaudin kehittymisen aikuisiässä. Nyt myös uusi suomalaistutkimus tukee Barkerin hypoteesia.
Skilton MR, Mikkilä V, Würtz P, et al. Fetal growth, omega-3 (n−3) fatty acids, and progression of subclinical atherosclerosis: preventing fetal origins of disease? The Cardiovascular Risk in Young Finns Study. Am J Clin Nutr 2013 97: 58-65 doi:10.3945/ajcn.112.044198
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Valtimotaudit

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 08 Tammi 2013 18:39

Uusi ranskalainen kirjallisuuskatsaus kertoo, että kolesterolia alentavat lääkkeet, statiinit, erityisesti rosuvastatiini (Crestor ym), estävät kalaöljyn omega-3-rasvahappojen hyviä vaikutuksia valtimoissa ja sydämessä. Statiinit suurentavat solukalvojen omega-6-pitoisuutta, jolloin omega-6/omega-3-suhde huonontuu. Tämä uusi havainto selittää sitä, ettei kalaöljy ole antanut toivottua suojaa vuoden 2005 jälkeen aloitetuissa tutkimuksissa, joihin osallistuneet sydänpotilaat syövät statiineja. Suosittelen statiinien vaihtamista berberiiniin, jolla ei ole nyt havaittua haitallista interaktiota omega-3:n kanssa. Voit lukea uuden katsauksen kokonaisuudessaan maksutta alla olevasta linkistä
http://20.fi/8875
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Valtimotaudit

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 13 Tammi 2013 12:57

Statiinin aiheuttama lihasvaurio, ubikinoni ja seleeni: ei-positiivinen tulos
Statiinit aiheuttavat lihaskipuja ja lihasten heikkenemistä huomattavalle osalle käyttäjistään, eräiden uusien tutkimusten mukaan peräti kolmelle neljäsosalle. Syynä pidetään sitä, että kun statiinit estävät maksassa kolesterolin synteesiä ne estävät samalla ubikinonin tuotantoa, jolloin veren ja muidenkudosten ubikinonin pitoisuu vähenee. Ubikinonia tarvitaan antamaan energiaa soluille. Tästä syystä on arveltu, että statiinien aiheuttamuia lihasvaurioita voitaisiin ehkäistä antamalla ravintolisänä ubikinonia. Asiasta vallitsee ristiriitaisia käsityksiä.

Norjassa Ålesundin sairaalan sisätautiosastolla tehtiin tutkimus, jonka tarkoituksena oli selvittää auttaako ubikinonin ja seleenin yhdistelmä atorvastatiinin (Atorvastati. Lipitor) aiheuttamaan lihasvaurioon, myopatiaan (SIM). Asiaa tutkittiin sekä subjektiivisten tuntemusten että lihas toiminnan kannalta. Aineistona oli 43 potilasta, joille atorvastatiini oli aiheuttanut lihasvaurion. Heitä pidettiin 6 viikkoa ilman statiinia (ns. pesuvaihe), jonka jälkeen annettiin atorvastatiinia 10 mg päivässä. Silloin 41 potilasta koki lihasoireita. Heidät kaltaistettiin kahteen ryhmään, joista toinen sai 12 viikkoa statiinin lisänä 400 mg ubikinonia ja 200 mikrogrammaa (µg) seleeniä päivässä. Toinen ryhmä sai lumetta. SIMiä arvioitiin kolmella validilla kyselylomakkeella ja lihasten toimintoja testattiin vaikutusjakson alussa ja lopussa. Valitettavasti abstraktista ei käy ilmi, mikä oli seleenin laatu (orgaaninen vai epäorgaaninen; niillä on suuri ero biologisesti).

Aktiivisia ravintolisä saaneiden seerumin CoQ10:n ja seleenin pitoisuudet suurenivat merkitsevästi verrattuna lähtötasoon ja verrokkeihin. Oirekysely ja lihastestit eivät antaneet merkitseviä eroja ryhmien kesken. “Huolimatta huomattavasti seerumin Q10- ja seleenipitoisuuden noususta, oraalisen supplementaation jälkeen, tutkimus ei osoittanut merkitseviä eroja SIMissä lumehoitoon verrattuna”, päättelivät tukijat.

Kommentti: Tutkimus osoitti joka tapauksessa sen, että atorvastatiini voi aiheuttaa lihasvaurion, joka ilmenee kipuina ja lihasten heikkenemisenä. Ravintolisähoidon oli epäilemättä sisäisesti validi (siis tässä aineistossa), mutta sitä ei voida välttämättä yleistää aineiston ulkopuolisiin statiinien syöjiin. Ensinnäkin yleisimmin käytetty statiini on simvastatiini, ei atorvastatiini. Toiseksi, äskettäin on nimittäin käynyt ilmi, että rosuvastatiini (Crestor) voi suurentaa solukalvojen omega-6-rasvahapon (arakidonihapon, AA) pitoisuutta, jolloin omega-6/omega-3-suhde heikkenee ja solujen toiminta kärsii (katso edellinen viesti). Jos potilas korjaa tilanteen (omega-6/omega-3-suhteen) nauttimalla riittävästi väkevöityä etyyliesteröityä kalaöljyä (esim. 2 grammaa päivässä), saattavat myös ubikinoni ja seleeni antaa erilaisen vaikutuksen. ”The devil is in the details”, kuten on tapana sanoa. Varteenotettavana vaihtoehtona statiinien käytön jatkamiselle ehdotan niiden vaihtamista berberiiniin, joka korjaa hyvin veren rasvahäiriötä, mutta ei aiheuta lihasvaurioita. Berberiini voi korvata statiinit

Bogsrud MP, Langslet G, Ose L, Arnesen KE, No effect of combined coenzyme Q10 and selenium supplementation on atorvastatin-induced myopathy. Scandinavian Cardiovascular Journal. 2013 Jan 10.
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/

Avatar
Matti Tolonen
Viestit: 5002
Liittynyt: 31 Loka 2010 18:08
Paikkakunta: Fuengirola

Re: Valtimotaudit

ViestiKirjoittaja Matti Tolonen » 24 Tammi 2013 18:26

Kevytkin liikunta – parin kilometrin eipas kävely – aterian jälkeen alentaa aterianjälkeisiä triglyseridejä jopa yli 70 %, kun ennen ateriaa harrastettu liikunta vähentää niitä vain 25 %.
Aoi W, Yamauchi H, Iwasa M, et al. Combined light exercise after meal intake suppresses postprandial serum triglyceride. Med Sci Sports Exerc. 2013 Feb;45(2):245-52. doi: 10.1249/MSS.0b013e31826f3107.
Matti Tolonen

Lääkäri, eläkkeellä



http://www.tritolonen.fi/


Paluu

Paikallaolijat

Käyttäjiä lukemassa tätä aluetta: Ei rekisteröityneitä käyttäjiä ja 4 vierailijaa

cron