D-vitamiini

[Matti Tolonen]

D-vitamiinikin on antioksidantti
osoittaa saksalaisen Justus Liebig -yliopiston ravitsemustieteen laitoksen uusi tutkimus. Se selittää uudella tavalla D-vitamiinin laajoja luuston ulkopuolisia terveysvaikutuksia. Viranomaissuositus on annettu vain luustoa ajatellen; niinpä suositus tulisi pikaisesti nostaa tutkimustiedon edellyttämälle tasolle. Yhdysvaltain geriatriyhdistys suosittelee yli 70-vuotiaille 100 µg/vrk (Suomessa suositus on vaivaiset 20 µg/vrk yli 75-vuotiaille).

[Matti Tolonen]

Näin D-vitamiini estää paksu- ja peräsuolien syöpää

Espanjalaiset tutkijat kirjoittavat D-vitamiinin paksu- ja peräsuolisyöpiä estävästä vaikutuksesta ja selostavat, mitä nyt tiedetään vaikutusmekanismeista.
• Epidemiologisissa tutkimuksissa paksu- ja peräsuolien syövät liitetään D-vitamiinin puutteeseen
• D-vitamiini muuttuu elimistössä kalsitrioliksi, joka estää syöpäsolujen kasvua (proliferaatiota), kulkeutumista (migraatiota), tunkeutumista (invaasiota) muihin kudoksiin sekä angiogeneesiä (uudisverisuonten kasvua)
• Kalsitrioli herkistää syöpäsolut apoptoosille eli ohjelmoidulle kuolemalle.
• Kalsitrioli vähentää syöpään liittyviä fibroblastien tuumoria edistäviä vaikutuksia.
• Kalsitrioli säätää suoliston immuunisolujen toimintoja ja parantaa suoliston mikrobiflooraa.

Näitä antikarsinogeenisia vaikutuksia ei ole lainkaan huomioitu viranomaissuosituksissa, jotka ovat aivan liian pienet (ne on annettu terveelle keskivertoväestölle vain luukadon ja riisitaudin ehkäisyä ajatellen).

Ferrer-Mayorga G, Larriba MJ, Crespo P, Muñoz A. Mechanisms of action of vitamin D in colon cancer. Journal of Steroid Biochememistry and Molecular Biology. 2018 Jul 4. pii: S0960-0760(18)30295-4. doi: 10.1016/j.jsbmb.2018.07.002. Review.

[Matti Tolonen]

Onko D-vitamiini myrkyllistä?
ja jos on, niin millä annoksilla ja mikä on silloin seerumin D-vitamiinin pitoisuus? Asiasta saa hyvän käsityksen lukemalla aiheesta julkaistun 16-vuotisen amerikkalaisen seurantatutkimuksen tulokset. Analyysin aineistona on 127 932 S-D-25-mittausta, yhteensä 73 779 yksilöstä. Heistä 780:lla (1,05%) (1068 näytteessä) S-D-25 ylitti arvon 80 ng/ml eli 200 nmol/l. Vain 4 potilaalla todettiin D-vitamiinimyrkytys, joista 3 oli oli aiheutunut nestemäisen D-vitamiinin massiivisesta annosteluvirheestä. Heidän S-D-25-lukemansa huitelivat 1250 nmolissa/l. Korkein mitattu arvo oli yli 2000 nmol/l. Yli 200 nmol/l:n potilaista 17 oli – oman ilmoiotuksensa mukaan – syönyt 1250 µg:n tabletteja, 4 oli ottanut 500 µg:n tabletteja, 6 oli ottanut 250 µg:n tabletteja, 11 oli ottanut 125 µg:n tabletteja ja 6 oli ottanut 25 µg:n tabletteja (taulukko 2). Myös plasman/seerumin kalsiumåitoisuuksia oli mitattu (kuva 3).

Tuloksista ilmenee, että D-vitamiinimyrkytys on äärimmäisen harvinainen ilmiö, ja sellaisia on sattunut vain, kun D-vitamiinia on annettu (pääasiassa lapsille) vahingossa tai väärinkäsityksen vuoksi jättiannoksia (yli 1250 µg) nestemäisenä valmisteena. Lue koko juttu alla olevasta linkistä.

Lee JP, Tansey M, Jetton JG et al. Vitamin D Toxicity: A 16-Year Retrospective Study at an Academic Medical Center. Laboratory Medicine 2018;49(2):123-129

[Matti Tolonen]

Ikääntyvien henkinen ja fyysinen kunto ja ravitsemustila

Ikäihmisten ravitsemustilanne ei ole ollenkaan niin erinomainen kuin Suomen THL ja ravitsemustieteilijät julkisuudessa toitottavat. Ranskan INSERIM (kansallinen ”THL”) ja eri yliopistot yhdessä Pekingin yliopiston kanssa julkaisivat juuri tuloksia, jonka mukaan ikääntyvillä on usein D-vitamiinin piilevä vaje, joka liittyy fyysisen ja henkisen kunnon ja muistin heikkenemiseen. Matala omega-3-rasvahappojen pitoisuus veressä liittyy heikentyneeseen fyysiseen kuntoon.

Kyseessä on osatutkimus suuresta kolmivuotisesta The Multidomain Alzheimer Preventive Trial (MAPT) studysta. Mielestäni tulokset puoltavat D-vitamiinin ja omega-3-indeksin mittaamista ikäihmisiltä ja havaittujen puutteiden korjaamista ravintolisillä.

Tutkimuksen julkaisivat:

a Gérontopôle, Department of Geriatrics, CHU Toulouse, Purpan University Hospital, Toulouse, France
b Department of Geriatrics, Xuanwu Hospital of Capital Medical University, Beijing, China
c INSERM, U1043, Center of Physiopathology of Toulouse Purpan, Université de Toulouse, UPS, Toulouse, France
d Biochemistry Laboratory, Institut Fédératif de Biologie, CHU Toulouse, Purpan University Hospital, Toulouse, France
e Department of Epidemiology and Public Health, CHU Toulouse, Toulouse, France
f INSERM, UMR1027, Université de Toulouse, UPS, Toulouse. France.

Chhetri JK, de Souto Barreto P, Soriano G, Gennero I, Cantet C, Vellas B. Vitamin D, homocysteine and n-3PUFA status according to physical and cognitive functions in older adults with subjective memory complaint: Results from cross-sectional study of the MAPT trial. Experimental Gerontology. 2018 Jul 10. pii: S0531-5565(18)30281-X. doi: 10.1016/j.exger.2018.07.006.

[Matti Tolonen]

D-vitamiini ehkäisee sydän- ja verisuonitauteja – 81 tutkimuksen kooste

Seerumin D-vitamiinitason nostaminen D-vitamiinilisällä nykyisestä viranomaissuosituksesta (50 nmol/l) tasolle >75 (mieluiten >100) voi ehkäistä ja hoitaa sydän- ja verisuonisairauksia, ilmenee kanadalaisten tutkijoiden julkaisemasta suuresta koontitutkimuksesta. Siihen valittiin kaikkiaan 2 341 erillistutkimuksesta 82 kappaletta, jotka täyttivät tiukat kriteerit. Mukaan kelpuutettin vain huolellisesti tehtyjä kliinisiä satunnaistettuja lumekontrolloituja kaksoissokkotutkimuksia. Niiden mukaan D-vitamiinilisän nauttiminen – vähintään 75 mikrogrammaa päivässä – torjuu tärkeimpiä riskitekijöitä, kuten verenpaineen kohoamista, veren rasvahäiriöitä, PTH:n nousua ja kroonista matala-asteista tulehdusta. Lue lisää alla suomeksi TÄSTÄ LINKISTÄ

Kommentti:
Mittautin Terveystalossa viime viikolla oman S-D-25-arvoni. Se oli 165 nmol/l. Otan D-vitamiinia ruoan ja auringonvalon lisänä 140 µg/vrk. Terveystalon labra on nostanut vähimmäisrajan 75 nmoliin/l, kun sitävastoin valtakunnan "tietoviisaat" (lue: typerykset) kuvittelevat edelleen 50 nmolin riittävän kaiken ikäisille, niin terveille kuin sairaille.

[Matti Tolonen]

Itä-Suomen yliopisto mukana tutkimuksessa: D-vitamiinia 178 µg/vrk sydänpotilaille

Farmasian tohtori Amir Sadeghi Boroujeni Itä-Suomen yliopiston terveystieteiden tiedekunnan farmasian laitokselta osallistui Iranissa tehtyyn sepelvaltimotautipotilaiden kliiniseen kaksoissokkotutkimukseen, jossa heille annettiin kaksi kuukautta 50 000 IU eli 1250 mikrogrammaa D-vitamiinia viikossa. Päivää kohti laskettuna se merkitsi 178 µg. Siitä ei aiheutunut mitään haittaa – päinvastoin seerumin D-vitamiinin pitoisuus suureni merkitsevästi ja samalla systolinen ja diastolinen verenpaine alenivat, kehon rasvaprosentti ja vyötärönympärys pienenivät. Muutokset olivat eduksi sepelvaltimotaudin kannalta, päättelivät tutkijat. Tulokset kumoavat ravitsemuseliitin julkisuudessa toitottamia väitteitä ja valtamedian valeuutisia D-vitamiinin yliannostelun vaaroista. D-vitamiini on kardiologian kuumin tutkimuskohde, kirjoittavat tutkijat. Lue lisää alla olevasta linkistä:

Itä-Suomen yliopisto mukana: Sydänpotilaille D-vitamiinia 178 µg/vrk

[Matti Tolonen]

Ikäihmisille 100 µg/vrk D-vitamiinia

Kanadalainen tutkimus vahvistaa, että ikääntyvät ihmiset tarvitsevat 100 µg D-vitamiinia päivässä, mikä vahvistaa heidän heikentynyttä lihaskuntoaan. Eniten koheni lihasvoima (mm. käsien puristusvoima) niillä naisilla, joiden S-D-25 oli alle 75 nmol/l. 100 µg/vrk on täysin turvallista, toteavat tutkijat (Bray ym. 2018). Heidän tuloksensa vahvistavat Porissa, Brasiliassa, ja Hollannissa julkaistuja vastaavia ikäihmisten D-vitamiinitutkimuksia. Ne saattavat suomalaisen ravitsemuseliitin ja valtamedian pelottelut yliannostuksista noloon valoon.

Bray NW, Doherty TJ, Montero-Odasso M. The Effect of High Dose Vitamin D3 on Physical Performance in Frail Older Adults. A Feasibility Study. Journal of Frailty and Aging. 2018;7(3):155-161. doi: 10.14283/jfa.2018.18.

Ikääntyvien lihaskunto ja D-vitamiini

Muuten, HS kirjoittaa tänään, että ikääntyvät ravitsevat lisäproteiinia pysyäkseen kunnossa. Tähän saakka HS ja erityisesti sen terveystoimittaja Päivi Repo on toitottanut, ettei mitään ravintolisiä tarvita, koska tavallinen ruoka kattaa kaiken tarpeen. Hän unohtaa jutussaan syöpäpotilaat, joiden lisäproteiinin tarpeesta kirjoitin tällä foorumilla jo 5 vuotta sitten. Repo on ollut yhtä väärässä muidenkin ravintolisien suhteen.

[Matti Tolonen]

Väitöskirja: Joka viides alakouluikäinen lapsi saa liian vähän D-vitamiinia

Itä-Suomen yliopistossa tarkastettava lääketieteen lisensiaatti Sonja Soinisen väitöstutkimus kertoo totuuden koululaisten D-vitamiinin saannista. Se on osa biolääketieteen yksikön Lasten liikunta ja ravitsemus -tutkimusta. Alkumittauksiin vuosina 2007–2009 osallistui 512 iältään 6–8-vuotiasta Kuopiossa ensimmäisen luokan aloittanutta lasta, jotka olivat edustava otos ikäisestään väestöstä.

Yleuutiset 17.8.2018

Tämä totuus on kovin toisenlainen kuin Ursula Schwabin, Christel Lamberg-Allardtin ja muiden ravitsemuseliittiin kuuluvien henkilöiden ja THL:N "totuus". Schwab on saanut vakuutettua kuopiolaislasten vanhemmat siitä, ettei lapsille tarvitse antaa D-vitamiinilisää.

"Valheen ympärillä parveilevat ihmiset kuin kärpäset hunajakakun kimpussa ja sadunkertojan sanat tuoksuvat suitsutukselta hänen istuessaan karjanlannassa kadunkulmassa, mutta totuutta ihmiset pakenevat."
- Mika Valtari: Sinuhe egyptiläinen

Onko D-vitamiini myrkyllistä?

[Matti Tolonen]

D-vitamiinin puute vaivaa paksusuolipotilaita Suomessa ja muualla Euroopassa

Ärtyneen paksusuolen oireyhtymä (IBS) on yleinen terveysongelma, josta kärsii ainakin joka kymmenes suomalainenkin. Vaiva on naisilla kaksi kertaa yleisempi kuin miehillä. Suomalaisissa hoitosuosituksissa ja ravitsemustieteilijöiden ohjeissa (mm. Reijo Laatikainen) ei tietenkään puhuta mitään vitamiineista.

Uusi 33 tutkijan julkaisema Epi-IBD study Euroopan maista, Suomikin on mukana, osoittaa, että D-vitamiinivaje on yleinen IBS:ssa. Sen korjaaminen on aiheellista, jolloin vaivakin voi lievittyä tai peräti hellittää.

Vitamin D deficiency in a European inflammatory bowel disease inception cohort: an Epi-IBD study. European Journal of Gastroenterology & Hepatology. Publish Ahead of Print:, AUG 2018. DOI: 10.1097/MEG.0000000000001238

[Matti Tolonen]

Pitkäaikainen D-vitamiinisupplementaatio, 2500 µg/kk, ei aiheuta sivuvaikutuksia

D-vitamiinin käyttö ravintolisänä on yleistynyt kaikkialla maailmassa ja vanhentuneet kuvitelmat yliannostelun vaaroista on heitetty romukoppaan (nolo juttu suomalaisillekin ravitsemustieteilijöille ja THL:lle). Monissa lyhytaikaisissa kliinisissä tutkimuksissa on annettu suuria, yli 100 µg:n päiväannoksia, eikä niistä ole tullut haittoja. Pitkäaikaisia seurantatutkimuksia on kuitenkin kaivattu suurilla annostuksilla. Suositteleehan USA:n neurologiyhdistyskin yli 70-vuotiaille 100 µg päivässä ja EU pitää sitä turvallisena yli 7-vuotialle. Silti suomalaisten keskuudessa elää sitkeä pelko yliannostelun vaaroista, joita mm. ravitsemusterapeutit ja farmaseutit yhä lietsovat.

Uudessa Seelannissa annettiin yli 5000 aikuiselle (50–84 v) 100 000 IU eli 2500 mikrogrammaa kerran kuukaudessa keskimäärin 3,3 vuoden ajan (hajonta 2,5–4,2 v). Koejärjestely oli satunnaistettu kaksoissokko. Osallistujat raportoivat kyselylomakkeella itse kokemiaan haittavaikutuksia seuraavasti:
D-vitamiiniryhmässä 419 henkilöä (16,5 %) ja lumeryhmässä 399 (15, 8 %). Ero oli merkityksetön. Haitat olivat siis kuvitteellisia.

Päätelmät: Kuukausittain annettu 100 000 IU:n kerta-annos (vastaa noin 83 µg/vrk) keskimäärin 3,3 vuoden aikana ei aiheuttanut koehenkilöiden itsensä raportoimia haittoja sen enempää kuin lumevalmisteiden käyttö.

Taas tuli lunta tupaan suomalaisille "virallisille asantuntijoille". He ovat aiheuttaneet vuosikymmenten ajan valtavaa hallaa kansanterveydelle ja -taloudelle.

Malihi Z, Lawes CMM, Wu Z, et al. Monthly high-dose vitamin D3 supplementation and self-reported adverse events in a 4-year randomized controlled trial. Clinical Nutrition 2018 in Press DOI: https://doi.org/10.1016/j.clnu.2018.07.034

RCT backs long-term safety of high-dose vitamin D supplements. Nutraingredients.com 14.8.2018

Lue lisää suomeksi TÄSTÄ

[Matti Tolonen]

D-vitamiini, 100 µg/vrk, vähentää migreenikohtauksia,
osoittaa tanskalaisen Aalborgin yliopiston kliininen, satunnaistettu kaksoissokkotutkimus. Se vahvistaa, että tavallisia kansansairauksia voidaan hoitaa menestyksellisesti vitamiineilla, vaikka Suomalainen Lääkäriseura on kutsunut ravintolisien käyttöä ”uskomushoidoksi”.

Migreeniä esiintyy yhdellä kymmenestä aikuisesta, naisilla kolme kertaa yleisemmin kuin miehillä. Aikaisemmin on jo käynyt ilmi, että migreenistä kärsivillä potilailla on usein hyvin vähän D-vitamiinia veressään, kirjoittavat Aalborgin yliopiston lääkärit. Heidän tutkimuksensa osoittaa, että vaje kannattaa korjata antamalla potilaille D-vitamiinia 100 µg päivässä. Se vähentää migreenikohtauksia, eikä aiheuta mitään haittavaikutuksia. Käypä hoito -suosituksissa ei mainita tietenkään D-tai muitakaan vitamiineja, mutta sitäkin luetellaan enemmän erilaisia synteettisiä lääkkeitä. Lue koko juttu terveyskauppiaiden liiton blogista
D-vitamiini, 100 µg/vrk, vähentää migreenikohtauksia

[Matti Tolonen]

D-vitamiini ja kalaöljy hoitavat masennusta

Masennus on suomalaisten kansantauti, joka maksaa miljardeja. Hoito on kehnoa, potilaat eivät parane, tauti uusiutuu ja potilaita (3000/v) joutuu työkyvyttömyyseläkkeelle ja moni heistä jää lääkekoukkuun.

Uudet kliiniset satunnaistetut kaksoissokkotutkimukset vahvistavat, että D-vitamiini (178 µg/vrk) ja kalaöljy, lääkityksen lisänä nautittuina, auttavat potilaita toipumaan nopeammin ja tehokkaammin. THL osoitti v 2015, että suomalaisilla masentuneilla on D-vitamiinivaje. Sitä ei vaan osata korjata, kun D-suositusten anto on delegoitu agronomeille (jotka vastustavat seerumin D-vitamiinin mittaamista) ja terveydenhuollon ammattihenkilötkin kuvittelevat virheellisesti että terveelle keskivertoväestölle annetut suositukset (mm. S-D-25 50 nmol/l) riittää myös kroonisesti sairaille. Tutkimus osoitti, että D:n tarve on lähes 180 µg/vrk ja S-D-25:n pitää nousta mieluiten yli 100 nmolin/l, jotta masennus paranee. D-vitamiini ja kalaöljy yhteisvaikuttavat aivoissa ja tuottavat hermovälittäjäaineita.

Masennuksen ehkäisy ja hoito D-vitamiinilla ja kalaöljyllä

[Matti Tolonen]

Ylen D-vitamiinijutun päivitys

Yle on antanut vuosikausia väärä tietoa turvallisesta D-vitamiinin saannista (pelotellut, että saantisuosituksen ylittäminen muka olisi vaarallista). Ylen D-vitamiinijuttuun lisättiin eilen (päivitys 31.10.2018. klo 14:39) tiedot turvallisen D-vitamiinin saannin ylärajoista.

D-vitamiinin turvallisen saannin ylärajat:

Nuoret ja aikuiset**: 100 µg/vrk
Lapset 1-11 vuotiaat**: 50 µg/vrk
6-12 kk*: 35 µg/vrk
Lapset 0- 6 kk*: 25 µg/vrk

*Euroopan elintarviketurvallisuusviraston arviointi
**Pohjoismaiset ravitsemussuositukset
µg = mikrogrammaa

[San Martino]

Ylen D-vitamiinijutun päivitys

Yle on antanut vuosikausia väärä tietoa turvallisesta D-vitamiinin saannista (pelotellut, että saantisuosituksen ylittäminen muka olisi vaarallista). Ylen D-vitamiinijuttuun lisättiin eilen (päivitys 31.10.2018. klo 14:39) tiedot turvallisen D-vitamiinin saannin ylärajoista.

D-vitamiinin turvallisen saannin ylärajat:

Nuoret ja aikuiset**: 100 µg/vrk
Lapset 1-11 vuotiaat**: 50 µg/vrk
6-12 kk*: 35 µg/vrk
Lapset 0- 6 kk*: 25 µg/vrk

*Euroopan elintarviketurvallisuusviraston arviointi
**Pohjoismaiset ravitsemussuositukset
µg = mikrogrammaa

Huom! YLEn artikkelia voi nyt kommentoida

Keskustelu

https://yle.fi/uutiset/3-10484636

Siellä on jo yli 80 kommenttia...

[San Martino]

1. suurista ja paljon odotetuista satunnaistetusta D-vitamiinitutkimuksista, VITAL, on valmis. 50 mcg/pv 5 vuoden ajan ei vähentänyt sen paremmin kuolemia, syöpää kuin sydäntapahtumiakaan.

Spekulointia riittänee. Mm. D-vit lähtötaso oli korkeahko 77 nmol/l

https://twitter.com/pronutritionist/sta ... 3138950144

Otan itse 100 mcg/pv enkä aio lopettaa....