NÄHTYÄ JA KUULTUA VUONNA 2018

[Timo Kuusela]

Tänään nähtyä:

Valtakunnan keskeisessä mediassa (TV1, aamuTV) esiintyi haastateltavana Suomen suurimman lääketieteellisen tiedekunnan lihavuustutkija prof. Kirsi Pietiläinen. En olisi voinut enempää pettyä Pietiläisen kommentointiin asiallisessa haastattelussa.

Kun puolet valtakunnan väestä on ylipainoisia tai lihavia ja kehitys on kulkenut kaiken aikaa tilastoissa huonompaan suuntaan, ei näin kevyttä osaamista voisi odottaa tärkeimmältä yliopistolliselta asiantuntijalta. Vakavasti otettavassa yritystoiminnasta eroamisesta / erottamisesta olisi sovittu heti aamupäivän kuluessa syynä täydellinen osaamattomuus.
Tulihan sieltä faktaakin: muutos on tapahtunut runsaan kolmen vuosikymmenen kuluessa. Sepä onkin se aika, jolloin yleismaailmallisia ja suomalaisittain erityisosaamiseen (Pohjois-Karjala projekti) perustuvia elintapa suosituksia on sovellettu aivopesuun soveltuvin keinoin (pakolla).

Vielä mainittiin kuulopuheiden pohjalta varusmiesten vuosia lisääntynyt painon kehitys sekä taantunut fyysinen suorituskyky. Tutkimus-biasta nähtiin sotavaltion omissa havainnoissa. Voi LOTTA LUNKREENI tuota osaamista!
Toista vuosikymmentä sitten varusmiesten ravitsemus saatettiin tieteelliseksi. Nyt se vastaa mitä tahansa virallista ravitsemus suositusta lastentarhoista vanhusten hoitolaitoksiin ja läpi koko kansan. Rakkikoiran lailla Valtion ravitsemusneuvottelukunta vahtii toteutumista.

On hyvin tunnettua varuskuntien ympärillä pyörivä iltainen pitsa-ralli, kun kiljuva nälkä vaatii tyydytystä, ei kalorivajeen vaan vääräsisältöisen oikean ruuan vuoksi.

Varusmiehen (pitäisikö sanoa varushenkilön) pahin vihollinen on "tieteellinen" ravitsemus.

[catharsis]

Jep, ravitsemustiede ei ole tiedettä, vaan markkinointia.

[Timo Kuusela]

Hyvä ystävä, evp anestesiologi (Dos.), nakkasi linkillä, josta kiitos:

https://drjockers.com/ketogenic-diet-im ... 697813684f

Entisestä Jyväs-Hovista tätä jatkelen muille lukuhalukkaille, vähälukuisillekin hyvien kuvien vuoksi.
Lähettäjälle vinkkasin keto-dieetin kahdeksanneksi eduksi (?) sen, että ikäkin tahtoo venähtää ja vielä kohtalaisessa kunnossa. Tämä siis vain sillä yli 18 vuoden rajallisella mutta melko vähin fuskuin ja metaboliaa jatkuvasti seuraavalla käyttäjäkokemuksella.
Rohkea rotan syö!

[San Martino]

Tuore tieto Lääkärilehdessä:
21.8.2018 15.09

Jäin pohtimaan virkkeen ”Valtimotaudin kehittymiseen voidaan nykyisin vaikuttaa tehokkaasti” totuudellisuuteen.

viewtopic.php?f=34&p=48797#p48797

Lääkärilehden mukaan kyllä ihan totta...eli samaa soopaa kuin "terveellinen ruokavalio" ja "sydänystävälliset siemenöljyt"...

[Matti Tolonen]

Katsoin juuri brittiläisen TV-ohjelman Turst me, I´m a doctor (suomeksi: kyllä lääkäri tietää). Siinä Glasgowin yliopiston biologi osoitti 75 ihmisen testissä, ettei auringonkukka- tai rypsiöljy ollut läheskään niin terveellistä sydäntaudin ehkäisyn kannalta, kuin oliiviöljy, olipa se sitten tavallista tai neitsytöljyä. Itse asiassa rypsiöljy oli tehotonta. Koehenkilöt söivät 6 viikkoa 20 ml päivittäin näitä öljyjä. Yksi koeryhmä (verrokit) ei nauttinut mitään öljyjä.

Kokeessa analysoitiin uudella menetelmällä koehenkilöiden virtsasta valkuaisaineita, jotka osoittavat valtimotaudin riskiä ja jopa jo alkanutta oireetonta valtimotautia (arterioskleroosia). Tulokset olivat täystyrmäys suomalaisen ravitsemuseliitin rypsiöljyhypetykselle.
Katso Yle Areenasta.

[Timo Kuusela]

Suurta urheilujuhlan tuntua...

Päivän HS kertoo laajasti Suomen lempilapsen, urheilun raskaasta epäonnistumisesta kesän mestaruuskisoissa.
"Vastuullisia" kisapaikalle lähetettiin 90 henkilöä, joista kisoihin osallistujia oli noin puolet, muut johtoa, valmentajia jne. Syyllisten etsintä on käynnissä.
Toisaalta muutama yksilö osoitti "talvisodan henkeä" lähes Thermopylain viestintuojan tapaan, ainakin yhden kävelijän riuduttua tipoille saakka kyvyt ylittävän yrittämisen jälkeen. Siis ainakaan yrityksen puutetta ei ollut lähes hengen lähtöön saakka.
Ei toimi ei!

Yle kertoo puolestaan Pohjanmaan diabeteskatastrofista ( https://yle.fi/uutiset/3-10378165 ). Kolme vuosikymmentä on seurattu, neuvottu ja hoidettu paikallisia diabeetikkoja "suurella sydämellä ja osaamisella". Muistelen toiminnan käynnistäjän olleen aikoinaan emeritusprof. Leif Groopin, joka onkin ammentanut toimistaan runsain mitoin asemaa ja meriittimitalleja.

Olisiko jo aika aloittaa keskustelu terveyden "tasavallan kruununjalokivien" sammaloitumisesta ja urheiluhegemonian kuihtumisesta seurauksena vuosikymmenien puskalais - fogelholmilaisesta elämäntapahegemoniasta?
Nyt juuri näyttää siltä, että tässä elämäntapatavoittelun jalossa kilvassa olemme jumpo-paikan maailmanlaajuisia haltijoita huolimatta resurssien käytön mm-sijasta.

[Timo Kuusela]

Sai hymyilemään:

HS:n sarjakuvapiirtäjän näkemys ja kokemus ruuasta ja ravitsemuksesta (https://nakoislehti.hs.fi/a832871c-2cf1 ... 0fa54ba/82).

[Timo Kuusela]

Turusta mielenkiintoinen tutkimus (väitöskirja). Kepittää ”laatikaiset”mennen tullen:

Vascular adhesion protein-1, its ligands and role in cardiovascular disease prediction
Santalahti, Kristiina (2018-09-21)

[Saaristolainen]

https://www.utupub.fi/handle/10024/145817

Sydän- ja verisuonitaudit ovat suomalaisten kansantauteja. Näille sairauksille
ominaista on häiriintynyt valkosoluliikenne. Näiden tautien kehittymisestä ja
ennaltaehkäisystä saadaan tietoja kansallisilla väestötutkimuksilla, joissa
ihmisestä voidaan mitata niin kutsuttaja biomarkkereita, jotka antavat tietoa
elimistön tilasta. Parhaimmillaan biomarkkerit ennustavat tulevia tautitapahtumia
vuosien päähän näytteenottohetkestä.
Tässä väitöskirjatyössä keskeisessä roolissa oli soluliikenteessä vaikuttava
biomolekyyli, vaskulaarinen adheesioproteiini-1 (VAP-1). Työssä etsittiin
valkosolujen pinnalla esiintyviä molekyylejä, ligandeja, joihin VAP-1 sitoutuu, ja
näin auttaa valkosoluja siirtymään verestä kudoksiin. Lisäksi kahta veren
liukoisen VAP-1:n määrää mittaavaa menetelmää kehitettiin väestötutkimuksiin
sopivammaksi VAP-1:n biomarkkeri-roolin selvittämiseksi. Näillä highthroughput
-menetelmillä oli tarkoitus selvittää assosioituuko VAP-1 sydän- ja
verisuonitautien alkuvaiheisiin ja voidaanko VAP-1:n tasoilla ennustaa tulevia
sydän- ja verisuonitautitapahtumia suomalaisessa väestössä.
Tutkimuksissa löysimme ensimmäiset valkosoluligandit VAP-1:lle.
Siaalihappoihin sitoutuvat immunoglobuliini-tyyppiset lektiinit, Siglec-10 ja
Siglec-9 ilmentyvät eri valkosolujen pinnalla ja sitoutuvat VAP-1:een.
Kehittämiemme menetelmien avulla määritimme VAP-1-tasot lähes 5000:lta
väestötutkimuksiin osallistuneelta suomalaiselta. VAP-1-tulosten tilastollinen
analyysi muiden väestötutkimuksissa määritettyjen muuttujien ohella osoitti, että
VAP-1-tasot korreloivat kaulavaltimon seinämäpaksuuden kanssa. Lisäksi VAP1-tasoilla
pystyttiin selittämään tulevien sydäntautitapahtumien riskiä ja
parantamaan tilastollisen ennustemallin uudelleenluokittelukykyä.
Avainsanat: sydän- ja verisuonitaudit, valkosoluliikenne, ligandi, biomarkkeri,
väestötutkimukset

[Timo Kuusela]

Meillä vähän käytetty (ehkä vähän tunnettakin?) herkkä tulehdusmittari hsCRP EI NIIN HUONO:

Low hs-CRP associated with lower risk of adverse outcomes in primary prevention cohort
Associations between very low concentrations of low density lipoprotein cholesterol, high sensitivity C-reactive protein, and health outcomes in the Reasons for Geographical and Racial Differences in Stroke (REGARDS) study

LITERATURE - PENSON PE, LEANN LONG D, HOWARD G, ET AL. - EUR HEART J 2018; PUBLISHED ONLINE AHEAD OF PRINT
Introduction and methods

Reduction in plasma LDL-c has repeatedly been associated with improved cardiovascular (CV) morbidity and mortality in primary and secondary prevention. However, CV risk is often not entirely eliminated, even when LDL-c target values are met [1]. It is hypothesized that the residual CV risk may be due to inflammation [2].

In this analysis of the REasons for Geographical And Racial Differences in Stroke (REGARDS) study [3], the relationship between high sensitivity C-reactive protein (hs-CRP), LDL-c and clinical outcomes was investigated, in patients with similar LDL-c levels and a high baseline 10 year risk (Framingham-CHD ≥10% or ASCVD ≥7.5%). REGARDS is a longitudinal cohort study that recruited 30,239 non-hispanic black or white participants, aged ≥45 years between 2003 and 2007. Outcome measures included all-cause mortality, incident coronary heart disease (CHD), and incident stroke.

Main results

Out of 6,136 eligible participants, 5% had low LDL-c levels (<70 mg/dL), the rest had LDL-c ≥70 mg/dL. There was a significant non-linear relationship between LDL-c levels and all-cause mortality.
In individuals with a 10-year Framingham score ≥10%, compared with the referent group (LDL-c ≥70 mg/dL and hs-CRP ≥2 mg/L), patients with LDL-c ≥70 mg/dL and hs-CRP <2 mg/L, had the following outcomes: HR for all-cause mortality: 0.86 (95%CI: 0.71-1.03), HR for incident stroke: 0.69 (95%CI: 0.47-0.99), HR for incident CHD: 0.71 (95%CI: 0.53-0.95) and HR for CHD death: 0.70 (0.50-0.99).
Individuals with LDL-c <70 mg/dL and hs-CRP ≥2 mg/L had the greatest risk of all-cause mortality compared with the referent group (HR: 1.37, 95%CI: 1.07-1.74) and of CHD mortality (HR: 1.35, 95%C(: 0.97-1.88).
Participants with LDL-c ≥70 mg/dL and hs-CRP <2 mg/L were at lowest risk of all-cause death (HR: 0.75, 95%CI: 0.67-0.85) and CHD mortality (HR: 0.67, 95%CI: 0.54-0.85).
Similar results were observed in the group of participants with an ASCVD score ≥7.5.
Various statistical analyses did not reveal a significant association between lower LDL-c levels and incident CHD or incident stroke.
Conclusion

In a primary prevention cohort, the combination of LDL-c ≥70 mg and low hs-CRP (<2 mg/L) was associated with a reduced risk of stroke, CHD, and CHD-death, compared with patients in the same LDL-c category and high hs-CRP levels. LDL-c levels below 70 mg/dL were not associated with protective effects, in several analyses. These data support the important role of inflammatory processes in the pathogenesis of CVD.
References

[Timo Kuusela]

Olisiko kunnon oliiviöljyssä sittenkin mieltä (terveysetua)?
Suomessa TV1 esitti taannoin kansainvälisen Prisman tuotantona virtsasta mitatun SV-tautimarkkerin ja oliiviöljyn paremmuuden kahteen siemenöljyyn verrattuna.
Jo lähes unohdetun sianläskin kaltainen rasvahappokoostumus on oma etunsa, mutta helposti 1000 vuotta ylittävän oliivipuun marjoissa on kyllä muutakin terveysetua, joka Välimeren maissa on tunnettu vuosituhansia - siis niitä antioksidantteja

https://lipidworld.biomedcentral.com/ar ... 017-0450-5

[Timo Kuusela]

HS: ”Kesä ei suojaa kaamosoireilta...”

THL:n vuosikymmenien terveys”osaamista” on kansalaisten pelottelu D-vitamiinin vaaroilla. Vitamiinia on lisätty ”näön vuoksi” eräisiin elintarvikkeisiin, joiden käyttö kansainvälisissä tutkimuksissa on kyseenalaistettu (rasvaton maito, siemenöljypohjaiset levitteet ym).
Valtion asiantuntijaorganisaationa toimineen THL:n sana ja varoitukset ovat luonnollisesti painaneet tavallisen kansan päätöksissä.
Eräät kokeneet ja kansainvälistä tutkimusta seuranneet ja monesti jo eläköityneen lääkäritahot (mm tri Tolonen) ovat suppeita informaatiokanavia (internet, keskusteluryhmät) käyttäen yrittäneet kertoa laajemmista D-vitamiinin/hormonin vaikutustavoista rajoittumatta pelkästään riisitaudin tai osteoporoosiin ehkäisyyn. Suora potilaskohtainen hoitologiikka (...mitataan verestä pitoisuudet... prof. emeritus farmakologi Ilari Paakkari) on ainoa toimiva yliannostusta epäiltäessä.
Näissä hyvin kokeneiden ammattilaisten mielipiteissä paino on yksilön/potilaan hyvinvoinnissa, ei tilastojen hoidossa.

Muitakin paineita on kertynyt THL:n harteille D-vitamiinin lisäksi.
Viralliset tilastot osoittavat, että muutamat yksilöilmiöt lisääntyvät vuodesta toiseen: ylipaino/lihavuus (myös lapsilla), huonosti tunnettu/tutkittu alkoholista riippumaton rasvamaksa (myös lapsilla) ja näiden tyypillisinä myöhäisseurauksina tyypin 2 diabetes, SV-taudit jne (nyt jo lapsilla).
Valitut ehkäisy-/hoitostrategiat eivät toimi. Ne ovat perustuneet yli puolen vuosisadan pelkoihin; aluksi ”kovien” eläinrasvojen kammoon ja enenevästi puutteellisen liikunnan kammoon. Toinen toistaan seuranneet lääkehoidot eivät ole tilannetta korjanneet, parhaimmillaan lisänneet sairauden kuormittamia elinvuosia ja ennen kaikkea lisääntyneen tautisuuden aiheuttamia (kestämättömiksi käyviä) kustannuksia yhteiskunnalle.
On ilmiselvää, että virheitä terveysasioissa on tehty vuosikymmenien jatkumona. ”Seuraa johtajaa”-leikki on kestänyt liian pitkään. Auktoriteettiusko, ”terveellisen ravitsemuksen” hillitön markkinavetoisuus ja voiton tavoittelu mm lääkekehittelyssä yhteiskunnan demokraattisia elimiä vedättäen ovat eräitä keskeisiä piirteitä.

”Sivusta huutelijat”, yleensä kokeneet lääkinnän ammattilaiset ovat jo pitkään väittäneet, että parantumattomaksi tuomittu T2D voidaan saattaa pelkillä elintapojen muutoksilla lääkkeettömään ”normaalitilaan”, remissioon. Oma henkilökohtainen kokemus on monesti taustalla. Saavutettu tila näyttää vaikuttavan laajasti tyypillisiin ja laajalti muihin aineenvaihdunnan mittareihin (mm dyslipidemia, ”kolesterolit).
Vaikutettaessa elintavoilla jo raiteiltaan suistuneeseen terveyteen on hylättävä mm dieetti-ajattelu. Elintapamuutos on jotakin pysyvämpää, jatkuvampaa. On palattava takaisin johonkin alkuperäisempään, joka on lähellä sellaista, joiksi olemme kehittyneet.

Kehityksen tietä viitoittaa hyvin suomalaisvoimin perustettu VirtaHealth, jonka toimintatapoihin ja erinomaisiin hoitosaavutuksiin voi tutustua netissä. Sopii toivoa, että maailmanlaajuiset talousvoimat ja ”oikea” lääkintätieto eivät nujerra nupullaan olevaa osaamisen kehittämistä. Onneksi maailmalla on jo oikeuksissa puituja ennakkotapauksia VirtaHealth’n tehokasta osaamista tukemassa.

Pitäisi vain uskaltaa luopua rasvakammosta aloittaa sokerikammo (ml kaikki elimistössä sokeriksi muuttuva).

[Timo Kuusela]

Kunniaa:

Helsingin yliopiston kansanterveystieteen emeritusprofessori Jaakko Tuomilehto on saanut Euroopan diabetestutkijayhdistyksen EASD:n Claude Bernard -tunnustuspalkinnon.

Palkinto on EASD:n merkittävin vuosittainen huomionosoitus diabetestutkijalle.

Se luovutettiin Tuomilehdolle Berliinissä lokakuun alussa EASD:n vuotuisen diabeteskongressin yhteydessä. Tuomilehto piti palkintoon liittyvän juhlaluennon otsikolla Prevention of type 2 diabetes: the dream that came true.

Tuomilehto on tullut tunnetuksi erityisesti tyypin 2 diabeteksen ehkäisyn uranuurtajana.



Claude Bernard oli aikansa suuri tutkija, joka muistetaan erikoisesti kehon toimintojen selvittelijänä (fysiologia).
J.T:n (toimipaikkanaan KTL/THL) ansio on mm pari tasavallan kruununjalokiveä (suomalainen diabeteksen ehkäisytutkimus, fDPS ja sen seuranta DEHKO).
Suomalaisten (ja kansainvälisten) tilastojen mukaan T2D on edelleen voimakkaasti lisääntyvä, ”käypä”hoidoilla vaikeasti vaikutettava/hoidettava massiivinen kansansairaus ja ehtymätön kululähde.