Tulkinta tämäkin:
Koko (vain) abstrakti suomalaisesta 1H NMR-tutkimuksesta.
Atherosclerosis. 2015 May;240(1):272-7. doi: 10.1016/j.atherosclerosis.2015.03.034. Epub 2015 Mar 23.
Associations of multiple lipoprotein and apolipoprotein measures with worsening of glycemia and incident type 2 diabetes in 6607 non-diabetic Finnish men.Fizelova M1, Miilunpohja M2, Kangas AJ3, Soininen P4, Kuusisto J5, Ala-Korpela M6,
Laakso M5, Stančáková A7.
Author information
1Institute of Clinical Medicine, Internal Medicine, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland.
2Internal Medicine, Kuopio University Hospital, Kuopio, Finland.
3Computational Medicine, Institute of Health Sciences, University of Oulu, Oulu, Finland.
4Computational Medicine, Institute of Health Sciences, University of Oulu, Oulu, Finland; NMR Metabolomics Laboratory, School of Pharmacy, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland.
5Institute of Clinical Medicine, Internal Medicine, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland; Internal Medicine, Kuopio University Hospital, Kuopio, Finland.
6Computational Medicine, Institute of Health Sciences, University of Oulu, Oulu, Finland; NMR Metabolomics Laboratory, School of Pharmacy, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland; Oulu University Hospital, Oulu, Finland; Computational Medicine, School of Social and Community Medicine and the Medical Research Council Integrative Epidemiology Unit, University of Bristol, Bristol, UK.
7Institute of Clinical Medicine, Internal Medicine, University of Eastern Finland, Kuopio, Finland. Electronic address:
alena.stancakova@uef.fi.....
AbstractOBJECTIVE:
We investigated the association of various lipoprotein traits, apolipoproteins and their ratios with the deterioration of glycemia, incident type 2 diabetes, insulin resistance and insulin secretion in a large population-based Metabolic Syndrome Men (METSIM) Study.
RESEARCH DESIGN AND METHODS:
The METSIM Study includes 10,197 Finnish men, aged 45-73 years, and examined in 2005-2010. From 6607 non-diabetic participants without statin treatment at baseline, 386 developed incident type 2 diabetes during a 5.9-year follow-up. A total of 3330 non-diabetic participants without statin treatment had both baseline and follow-up visit data, and were included in statistical analyses of the worsening of glycemia.
RESULTS:
Compared to single lipid and lipoprotein measurements, lipoprotein and apolipoprotein ratios were better predictors of the glucose area under the curve and incident type 2 diabetes after adjustment for confounding factors. The apolipoprotein B/LDL cholesterol ratio was the strongest predictor of the worsening of glycemia, whereas the apolipoprotein A1/HDL cholesterol ratio was the strongest predictor of incident type 2 diabetes. The associations of lipoprotein traits, apolipoproteins and their ratios with insulin sensitivity were stronger than those with insulin secretion.
CONCLUSIONS:
The apolipoprotein B/LDL cholesterol and apolipoprotein A1/HDL cholesterol ratios were the strongest predictors of the worsening of glycemia and incident type 2 diabetes, respectively.
Copyright © 2015 Elsevier Ireland Ltd. All rights reserved.
KEYWORDS:
Apolipoproteins; Atherogenic indices; Hyperglycemia; Insulin resistance; Insulin secretion; Lipoproteins; Type 2 diabetesTutkimukseen osallistujien luettelosta Markku Laakso on tutkija, jolla on suurin osaamisvastuu Tyypin 2 diabeteksesta.
Jos tulkitsen abstraktin oikein, tutkimuksen johtopäätös on, että Apo-suhteen heikkeneminen viittaa glukoosiaineenvaihdunnan heikkenemiseen ja siten T2D-riskin lisääntymiseen.
Oma johtopäätökseni on: Apo-suhteen heikkeneminen (dyslipidemia, LDL-partikkelien lukumääräiseen kasvuun koon pienetessä JA HDL-partikkeleiden vähenemiseen) johtaa Metabolisen oireyhtymän (MetS tai Suomessa MBO) kaikkien päätetapahtumien lisääntymiseen. Näistä vaarallisin kuoleman kannalta on sepelvaltimotauti. Muut päätetapahtumat (T2D, verenpainetauti, alkoholista riippumaton rasvamaksa, keskivartalolihavuus jne) vauhdittavat tappavaa sepelvaltimotaudin kulkua.
Tapahtumalistaus koskettaa noin puolta Suomen kansaa. Helpoin "tutkimus" on kysellä omien vanhempien sairauksista (sepelvaltimosairaudet / -kuolemat ("sydänhalvaus"), aivohalvaus (verisuonitukoksesta johtuva), T2D, verenpainetauti jne.
Näitä tutkimuksia lukiessa odottavan aika käy todella pitkäksi. Toistaiseksi kukaan (siis EI KUKAAN!) ole alentunut tutkimaan parhaimmilla menetelmillä ravitsemussuositusten vastaisten elintapojen (vhh, sokerimetabolian keventäväminen) vaikutusta ylläreferoidun tutkimuksen havaintoihin.
Olen hävennyt jo toista vuosikymmentä lääketieteellisen tutkimuksen (ennakko)asenteellisuutta ja kyvyttömyyttä objektiivisuuteen.
Timo Kuusela, LKT, radiologi, eläk.